O que é ombro congelado?

Não há como confundir a dor e a amplitude de movimento limitada associada a capsulite adesiva, popularmente conhecida ao ombro congelado. Essa queixa no ombro afeta aproximadamente 3% dos adultos, geralmente entre 40 e 65 anos, sendo mais comum em mulheres.

O ombro congelado é frequentemente confundido com artrite, mas não é a mesma condição. Então, o que é ombro congelado?

A anatomia do ombro

Três ossos formam a articulação esferográfica do ombro. Sua clavícula conecta seu esterno ao ombro. A bola do osso do braço fica no encaixe da omoplata e os tecidos conjuntivos da cápsula do ombro a mantêm no lugar. Tendões e músculos cercam esse ligamento capsular forte.

O líquido sinovial lubrifica a articulação do ombro para aumentar seu movimento. Este líquido espesso é produzido em suas articulações. Quando menos líquido está presente, pode ocorrer inflamação.

As fases do ombro congelado

O ombro congelado, também chamado de capsulite adesiva, é marcado por rigidez, possivelmente devido ao desenvolvimento de tecido cicatricial na articulação. Também pode haver redução do líquido sinovial na articulação do ombro. Sem líquido sinovial adequado, a cápsula do ombro torna-se mais espessa e inflamada.

O ombro congelado ocorre em três estágios: congelando, congelado e descongelado.

Congelando

O primeiro estágio do ombro congelado dura de seis semanas a nove meses. Durante este estágio, sua dor aumenta gradualmente e você perde a amplitude de movimento.

Congelado

No segundo estágio, você pode sentir um leve alívio da dor, mas a rigidez continua e as atividades diárias podem ser difíceis.

Descongelado

O estágio final do ombro congelado pode durar de seis meses a vários anos. Neste estágio, sua amplitude de movimento finalmente retorna, assim como sua força.

A dor associada ao ombro congelado geralmente está localizada na área externa do ombro, mas também pode afetar o braço. Sua dor geralmente é pior nos estágios iniciais da doença, e mover o braço afetado pode piorar seus sintomas.

Fatores que levam ao ombro congelado

Embora não haja causa aparente para o ombro congelado, vários fatores podem aumentar os riscos de desenvolvimento. Por exemplo, pessoas com diabetes têm taxas mais altas de ombro congelado com rigidez mais pronunciada que dura por longos períodos de tempo.

Fatores adicionais que podem aumentar o risco de ombro congelado incluem:

• Condições médicas como distúrbios da tireóide, doença de Parkinson e doenças cardíacas;
• Lesões que limitam a mobilidade, como um braço quebrado ou lesão do manguito rotador;
• Recuperando-se de um AVC;
• Recuperando-se de cirurgia cardíaca ou mastectomia.

Para diagnosticar o ombro congelado, seu médico avalia seus sintomas, testa sua amplitude de movimento e realiza exames de imagem digital, como raios-X, ressonâncias magnéticas e ultrassons para descartar outras condições, como artrite ou lesão.

Tratamento do ombro congelado

O ombro congelado geralmente melhora por conta própria, mas pode levar até três anos. Nossos cirurgiões ortopédicos do Austin Shoulder Institute podem prescrever fisioterapia personalizada para aliviar os sintomas do ombro congelado, restaurar sua amplitude de movimento e acelerar sua recuperação.

Os tratamentos não cirúrgicos para ombro congelado geralmente incluem:

• Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para reduzir a dor e o inchaço;
• Injeções de esteróides de cortisona para reduzir a inflamação na articulação do ombro;
• Injeções de fluido de hidrodilatação para alongar a cápsula do ombro;
• Fisioterapia para soltar o ombro e restaurar a amplitude de movimento.

Quando os sintomas do ombro congelado não melhoram, seu médico pode recomendar o tratamento cirúrgico. Esses procedimentos envolvem a liberação cirúrgica da cápsula do ombro para aumentar sua amplitude de movimento.

Fonte: austinshouldersurgery